Алопеция у мужчин: причины и лечение мужского облысения

Информация

“если отец и дед — лысые, значит, у меня нет шансов?” или как определить предрасположенность к ага

В 70% случаев АГА передаётся по женской линии. Поэтому, если в роду женщины или мужчины по линии матери страдали от выпадения волос именно по этому типу (волосы начинают выпадать на теменной и лобной долях), то риск достаточно высок. 25% приходится на наследование по мужской линии, так что если у отца или деда (его отца) были такие проблемы — опять же есть риск. И только 5% становятся первыми в своём роде носителями АГА.

Диффузная алопеция

Выделяют различные формы диффузной алопеции:

  • анагенная – происходит при негативном воздействии на организм, когда волоски выпадают на стадии анагена, что провоцируют опасные факторы (отравление ядами, облучение радиацией, химиотерапия).
  • телогенная – волосяные фолликулы раньше срока выпадают на стадии телогена и прекращают воспроизводить новые волосы, это может случиться по многим причинам (гормональные отклонения, нервные стрессы, обострение инфекционных болезней, длительное лечение антибиотиками, антидепрессантами или другими лекарствами), диеты или неполноценное питание тоже приводят к нехватке витаминов, минеральных веществ и вызывают диффузное облысение.

После прекращения вредного воздействия при диффузной алопеции обычное состояние волос восстанавливается в течение года. После устранения причины применяют стимуляторы для их более быстрого роста.

Иммунные препараты

Если причины алопеции зависят от иммунной системы, то могут назначить таблетки, инъекции, препараты для местного применения.

Исследователи из Манчестерского университета обнаружили, что иммуносупрессирующий препарат, созданный, чтобы предотвращать отторжение органов, может справиться с алопецией. Это циклоспорин-А, способный стимулировать рост выпадающих волос.

Однако, это лекарство малоприменимо по причине множественных побочных эффектов, поэтому специалисты выявили другое соединение: WAY-316606, которое действует ещё более эффективно. Препарат прошёл лабораторные исследования, теперь ему предстоит проверка в клинических условиях.

Глюкокортикостероиды (ГКС) – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, выделяемые корой надпочечников. Проявляют противовоспалительные, противоаллергические и иммунодепрессивные свойства.

  • ГКС короткого действия: Будесонид, Гидрокортизон, Клобетазол, Мазипредон, Мометазон, Циклесонид, Флунизолид, Флутиказон.
  • ГКС со средним действием: Преднизолон, Метилпреднизолон, Триамцинолон, Флудрокортизон.
  • ГКС длительные: Беклометазон, Бетаметазон, Дексаметазон, Дипроспан, Целестодерм.

Иммунномодуляторы необходимы при лечении очаговой алопеции, которая возникает на фоне аутоиммунных заболеваний:

  • Инозиплекс
  • Изопринозин
  • Левамизол
  • Тимопентин

Инфекционные заболевания

«Выпадение волос часто бывает вызвано интоксикацией организма (например, после болезни или приема лекарств), то есть накоплением токсичных веществ», — говорит эксперт. Это касается в первую очередь тяжелой химиотерапии. Но не только. Выпадение волос может быть связано с инфекционными и неинфекционными заболеваниями пищеварительной системы.

Как распознать алопецию: диагностика и симптомы

Для диагностики алопеции проверяют общее состояние организма и используют специальные методики.

  • Анализы крови – общий, биохимический, серологический на инфекции, сифилис, на уровень трансферрина и ферритина, на гормоны надпочечников, щитовидной железы.
  • Биопсия кожи на волосистой части головы – для гистологического исследования берут образец кожи размером до 4 мм. Выявляют наличие возбудителей инфекции, дерматозы, себорейные кератозы, различные новообразования.
  • Минералограмма – это спектральный анализ пряди длиной до 5 см, который выявляет нарушения минерального обмена веществ. В каждом волоске содержатся типичные для всего организма минеральные соединения, по которым можно определить недостаток нужных веществ или склонность к определённым заболеваниям (аллергия, дисбактериоз, дерматит).
  • Трихограмма – микроскопическое исследование, когда с головы удаляют пинцетом 50 волосков и исследуют под микроскопом, чтобы выявить количество анагенных и телогенных. Осматривают кожу и волосы вокруг лысеющих участков, чтобы выявить наличие грибков, паразитов.
  • Трихоскопия – это метод проверки волосяных фолликулов в многократном увеличении при помощи трихоскопа. На основе полученных данных позволяет выявить плотность волос на кв.см, соотношение анагенных и телогенных волосков, количество жизнеспособных фолликулов, в какой стадии они находятся.

Фототрихограмма – дополнительно к трихоскопии выполняют фотоснимки. На проблемном участке (до 1 кв.см) сбривают волосы и наблюдают за их ростом через 2-3 дня. Тогда анагенные волосы подрастут, а телогенные – не появятся.

Специальная программа определяет наличие веллусных (диспластичных) волос, что означает истончённые волосяные стержни с укороченным жизненным циклом. Для пациентов с андрогенной алопецией характерно повышенное количество телогенных и веллусных волос.

При необходимости следует обратиться за консультацией к аллергологу, иммунологу, эндокринологу. Сделать аллергопробы, составить иммуннограмму, сдать дополнительные гормональные пробы, чтобы выявить уязвимые места в защите организма.

Какие можно сдать анализы?

Если вы захотите убедиться, что у вас АГА, то необходимо будет сдать ряд лабораторных анализов и пройти специальные исследования. В обязательном порядке необходимо будет сделать клинический анализ крови, анализы крови на гормоны щитовидной железы, на мужские половые гормоны, на уровень В и Т-лимфоцитов, а также на сифилис.

Лечение ага

Вылечить андрогенетическую алопецию навсегда невозможно — напомним, это не болезнь, а вариант нормы, который передается по наследству. Но на ранних стадиях можно остановить ее распространение, снизить выпадение и стимулировать рост новых волосков.

Лук

Лук на протяжении многих лет используется в рецептах от выпадения волос, поскольку в нем содержатся множество витаминов и минералов, а также кератин и масла. Лечение будет особенно эффективно, если провести 10-15 процедур в течение месяца. Существует несколько рецептов:

  1. Одну среднюю луковицу измельчить в мясорубке. Кашицу втереть в волосы и оставить на 60-90 минут.
  2. Измельченную луковицу смешать с медом. Состав оставить на голове на 1,5-2 часа.
  3. Для максимального эффекта рекомендуется добавить коньяк и измельченный чеснок в равных частях. Массу перемешать и нанести на кожу головы на 30 минут.

Местные препараты и стимуляторы роста волос

Непосредственно для волосистой части головы используют стимуляторы роста, которые восстанавливают межклеточный обмен и насыщают фолликулы необходимыми веществами.

  • Миноксидил (Алерана, Генеролон, Лонитен, Регейн) – сосудорасширяющее косметическое средство для ускоренного роста волос. Замедляет выпадение волос, стимулирует «пробуждение» волосяных фолликулов. Используется для лечения и профилактики андрогенной алопеции в любом возрасте.

Этот препарат содержит оксид азота, что способствует гиперполяризации клеточных оболочек, улучшает проникновение полезных веществ. Предположительно, действие Миноксидила связано с расширением капилляров, увеличенным поступлением кислорода и питательной среды к волосяным луковицам.

Средство применяют 2 раза в день, о первых результатах можно говорить через 2-3 месяца. Миноксидил активизирует рост волос, но не убирает гормональные причины андрогенной алопеции. Поэтому его эффективность ограничивается периодом применения, специалисты советуют делать месячный перерыв каждые полгода. Выпускается в форме таблеток, геля, пены, спрея, шампуня, не вызывает привыкания и синдрома отмены.

  • Фоллицель – пептидный коктейль с мезотерапевтическим эффектом для стимуляции роста волос и профилактики выпадения. Используется для наружного применения. В его составе: инозитол (витамин B8), молочные протеины, Dl-этилпантенол, серосодержащие аминокислоты (N-ацетил-цистеин, N-ацетил-метионин).
  • Fitoval Hair Loss – лосьон против выпадения волос, содержит лауриновую и ксимениновую кислоты, эскулин (глюкозид с противовоспалительным действием). Компоненты этого средства улучшают кровоснабжение прикорневой зоны, обеспечивают поступление питательных веществ. Лауриновая кислота подавляет активность фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает тестостерон в дигидротестостерон.
  • Time to Grow – активный лосьон, стимулирующий рост волос, содержит сфинголипиды (структурные составляющие клеточных оболочек и ядер). Является иммуномодулятором, который оказывает положительное влияние на развитие клеток.

Многие косметологические фирмы выпускают собственную продукцию для укрепления и улучшения структуры волос: DSD, Ollin, Vichy, Kerastase.

Важно! Обычные шампуни справляются с гигиеническими целями, однако содержат вещества, способные навредить волосам. Например: Ammonium Lauryl Sulfate (лаурил сульфат аммония), Ammonium Laureth Sulfate (лаурет сульфат аммония), Sodium Lauryl Sulfate (лаурил сульфат натрия)

Народные методы

Народные средства помогают остановить выпадение волос на начальной стадии или их можно использовать как дополнительные меры во время лечения профессиональными средствами.

Народные средства от выпадения волос у мужчин в домашних условиях

Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, призванных эффективно преодолеть потерю волос у мужчин и вновь сделать шевелюру привлекательной, наполненной силой и энергией.

Настойка красного перца

Перцовая настойка стимулирует и ускоряет рост волос. При чувствительной коже ее рекомендуется смешивать с любым маслом. Способ приготовления настойки:

  1. Один красный крупный острый перец измельчить, сложить в стеклянную емкость.
  2. Сырье залить 100 мл водки, емкость плотно закрыть.
  3. Настойку выдержать 2-3 недели при комнатной температуре в темном месте, встряхивая каждый день.

Чтобы уменьшить выпадение волос, следует использовать один из рецептов:

  • Смешать настойку и репейное масло в равном количестве. Смесь нанести на голову на 15-20 минут.
  • В 100 мл кефира добавить 2 ст. л. настойки. Нанести на голову на 15 минут.
  • Смешать в равных частях настойку и мед. Нанести на корни на 20 минут и смыть шампунем.

Причины выпадения волос на голове

Причин усиленного выпадения волос у молодых 35-летних мужчин, помимо генетической предрасположенности и особой чувствительности волосяных луковиц к андрогенам, может быть несколько:

Салонные процедуры и физиотерапия

Физиотерапевтические методики (криомассаж, озонотерапия, дарсонвализация, электрофорез) направлены на то, чтобы «оживить» капиллярное кровоснабжение и возобновить деятельность спящих фолликулов.

  • Мезотерапия – популярная инъекционная процедура, при которой полезный состав из витаминов и биологически активных веществ вводят в кожу головы. Курс инъекций составляет 8-10 процедур.
  • PRP-терапия (плазмотерапия) – тоже инъекционный способ лечения, заключается в том, что в кожу головы вводят препарат с тромбоцитами собственной плазмы пациента. Курс, по заявлению практикующих косметологов, эффективен при регулярном повторении, насколько целесообразно длительное применение, данные отсутствуют.

Самая частая причина выпадения волос у мужчин

Вы думаете, облысение у сильной половины человечества начинается из-за нагрузок, стрессов и нервной работы? На самом деле, это не так. Чаще всего у лысеющего мужчины прическа начинает редеть в области висков, на лбу и темени. Это самый распространённый тип мужского облысения — андрогенетическая алопеция (далее — АГА).

Она передаётся по наследству, а, значит, вылечить навсегда ее нельзя. Однако, не всё так печально. Давайте рассмотрим механизм АГА подробнее и узнаем, что именно можно (и нужно!) делать. АГА проявляется в высокой чувствительности волосяных фолликулов к выработке андрогенов (мужских стероидных гормонов) ДГЭА-с и ДГТ.

Эта чувствительность передаётся генетически. Отсюда и название – «андрогенетическая». В норме эти гормоны регулируют процессы жизнедеятельности и влияют на физическое развитие. Но в организме, предрасположенном к АГА, они подавляют естественные процессы анагена. Питание волосяного фолликула нарушается, он атрофируется и перестаёт выращивать новые волоски, а затем – погибает.

Мнение трихолога Федора Тонких. «Ученые доказали, что андрогенетическая алопеция – основная причина потери волос у мужчин, не связана с уровнем самого тестостерона (и его производных) в крови. Она связана с чувствительностью рецепторов, которые находятся в волосяных фолликулах к производному тестостерона (дигидротестостерону).

Даже если уровень тестостерона в крови ниже нормы, может развиваться андрогенетическое облысение». Чувствительность к гормонам, помимо наследственности, могут вызывать и серьёзные нарушения, провоцирующие неправильную работу щитовидной железы, гипофиза или надпочечников. Также пусковым крючком гормональных сбоев могут служить инфекционные и хронические заболевания, проблемы мочеполовой системы и органов пищеварения.

“Если отец и дед — лысые, значит, у меня нет шансов?” или как определить предрасположенность к АГА В 70% случаев АГА передаётся по женской линии. Поэтому, если в роду женщины или мужчины по линии матери страдали от алопеции именно по этому типу (волосы начинали выпадать в области висков, теменной и лобной долях), то риск достаточно высок.

25% случаев приходится на наследование по мужской линии, так что если у отца или деда (его отца) были такие проблемы — опять же есть риск. И только 5% представителей мужского пола становятся первыми в своём роду носителями АГА. Потеря волос при АГА может начаться в любом возрасте после достижения половой зрелости.

Самообследование при алопеции

Для самодиагностики можно использовать шкалу облысения по Норвуду-Гамильтону, которую используют трихологи. Если границы волос сдвинулись далее 2 степени, то это может указывать на облысение по мужскому типу.

  • Возьмите свои прежние фотографии, сравните с текущим состоянием, оцените возникшие изменения.
  • Обратите внимание на изменение цвета, если это не сезонное выгорание, то осветление и истончение волос подтверждает наличие проблемы.
  • Проверьте мокрые волосы после душа, когда особенно заметны просветы и проплешины.
  • Посмотрите внимательно в обратное зеркало или сфотографируйте макушку, если она заметно выделяется и кажется «жидковатой», то возможна алопеция андрогенного вида.

Советы трихологов

При выпадении волос и облысении необходимо своевременно проводить диагностику и приступать к комплексному лечению.

  • Волосы на 80% состоят из белковых соединений (кератиноциты, фибробласты), для нормального клеточного строения необходимы белки и аминокислоты – «кирпичи» и «раствор» в структуре волоса.
  • Диеты и питание должны учитывать наличие всех необходимых витаминов (А, В5, В6, С, Е, F) и минералов (железо, магний, кремний, фосфор, цинк).
  • Необходимо соблюдать правильную гигиену головы и температурный режим, мыть волосы достаточно часто, но не каждый день, оберегать от перегрева, переохлаждения, попадания прямых солнечных лучей.
  • Использовать дермороллеры для домашней мезотерапии, чтобы добиться максимального проникновения препаратов в кожу. Микроскопические проколы кожи увеличивают всасывание питательных веществ в более глубоких слоях эпидермиса. Улучшают микроциркуляцию крови, стимулирует выработку собственного коллагена.
  • Применять массажёры для головы: самые обычные роликовые, шипованные, более «продвинутые». Например, компрессионные головные уборы с рельефными элементами на внутренней поверхности. Во время применения в коже замедляется кровоток, возникает дефицит кислорода, что приводит к наступлению активной реакции и укреплению кровеносных сосудов.
  • Расчёсываться нужно бережно, но тщательно. Когда наступает естественная стадия выпадения, которая продолжается до 6 недель, нужно больше вычёсывать волос. Омертвевшие волосяные стержни могут долго держаться в волосяной лунке, но на его место «просится» обновлённый волосок

В заключение можно выделить главные моменты, определяющие терапию и профилактику мужской алопеции. Только специализированные методики помогут определить причины облысения (андрогенное, диффузное, очаговое, рубцовое, прочие виды) и наиболее эффективные средства для лечения. Все домашние и самостоятельные способы можно применять только в качестве дополнительных.

Средства для наружного применения

Средства от облысения у мужчин для наружного применения следует выбирать внимательно. Важно, чтобы продукция была известных марок и прошла клинические исследования.

В состав таких средств не должны входить Sodium Laureth Sulfate, Butylated Hydroxytoluene, силиконы и парабены. Они ослабляют волосы, препятствуют питанию луковиц, усиливают выпадение.

Стадии облысения

Принято выделять следующие основные стадии облысения:

  1. Минимальное углубление передней линии роста волос в лобно-височной области.
  2. Передняя линия обретает две симметричные треугольные зоны облысения, направленные к макушке. Волосы становятся реже на всей теменной области.
  3. Лобно-височные залысины заметно углубляются. Начинается выпадение волос в зоне макушки.
  4. Лобное и макушечное облысение усиливается, но эти зоны все еще отделены друг от друга перемычкой из умеренно плотной линии волос.
  5. Выпадение волос прогрессирует, полоса, разделяющая зоны облысения, становится все более узкой. Формируется подковообразная форма лишенной волос области.
  6. Лишенные волос лобно-височная и макушечная области соединяются. Вся зона облысения расширяется в направлении затылка и по бокам.
  7. На этой стадии остается только узкая подковообразная полоска волос, идущая от ушей назад, опускаясь на затылок. Волосы очень разрежены на затылке и в области обеих ушных раковин.

Трансплантация волос

Пересадка волос – наиболее эффективный метод, который показывает положительные результаты в 80-90 % случаев. Признанные стандарты приживаемости составляют минимум 90 %, это означает, что из 100 пересаженных волосинок 90 должны отрасти. Плотность пересаженных волос находится на уровне 60-80 % от естественного показателя (на 1 кв. см приходится около 300 единиц). Пересаженные волосяные луковицы начинают прорастать в течение 3 месяцев.

Международное общество хирургии восстановления волос ISHRS выделяет такие виды операций:

  1. FUT-метод (Follicular Unit Transplantation) – лоскутный, для пересадки используют лоскут кожи, вырезанный из волосистой части на затылке пациента. Этот лоскут разрезают на графты, более мелкие фрагменты, в каждом из которых находится 2-3 волосяных луковицы. Графты вживляют на проблемные места и оценивают результаты примерно в течение 1-2 месяцев. Данный метод применяют при пересадке значительного количества фолликулов, более 10 000 (до 5 000 графтов).

Достаточно травматичный способ, после которого возможны осложнения в виде отёков и воспаления. В результате неумелой операции пересаженные волосы растут пучками и выглядят ненатурально. Пересадку таким способом можно проводить не более 2-3 раз, поскольку донорская зона значительно сокращается.

  1. FUE-метод FUE (Follicular Unit Extraction) – бесшовный, более перспективный. Фолликулярные группы извлекают из донорской зоны с помощью специальных инструментов диаметром 0,6-0,8 мм. Этот метод не подходит при обширном облысении, когда необходимо пересадить более 3000 графтов.

Кроме затылочной части головы, можно использовать подбородок, грудь, конечности, паховую область. После пересадки с другой части тела новые волосы на голове изменяют свои характеристики. Волосы, пересаженные с груди, отрастают более длинными и прямыми.

«Инновационный» HFE-метод (Hand follicul extraction) – это разновидность FUE, при котором волосы для трансплантации тоже забирают пробойником в виде трубочки с косым срезом, но вживляют не пинцетом, а имплантёром. Однако, это не даёт повода для агрессивного маркетинга и безосновательных заявлений об уникальном способе.

Внимание! С 1 января 2020 года Приказом Минздрава РФ № 804Н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» утверждён список операций, подлежащих лицензированию. Сюда относятся «Трансплантация волос головы», «Трансплантация волосяных фолликулов», поэтому косметологические салоны обязаны иметь лицензию или направлять к профильному специалисту.

Оцените статью
Здоровые волосы